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诺如病毒
编辑:谭怀忠     发布时间:2018-06-12    浏览:481

最近,在报道中看到上吐下泻的患儿仍然很多,诺如病毒来势汹汹,为了更好地保护我们自己和家人,今天通过问答的方式和大家一起学习如何应对诺如病毒。

什么是诺如病毒?它是如何传播的?

诺如病毒是除轮状病毒以外最主要的导致急性胃肠炎的病原体,全世界范围内均有流行。

它在环境中的存活能力强,可耐受的酸碱度值范围为2~9,在60下加热30分钟仍具有活性,在低温下可存活数年,因此全年均可发生感染,寒冷季节呈现高发。

诺如病毒是一种食源性病毒,主要污染贝类、水果、叶类蔬菜和饮用水,食物和水是它主要的传播载体。

诺如病毒具有高度传染性,而且不分大人、小孩都很容易被感染,常常在幼儿园、学校等人员聚集的场所爆发,只要有一个人感染,其他人稍不注意就会中招

诺如病毒感染后的临床表现有哪些?

诺如病毒引起的急性胃肠炎潜伏期较短,通常为1-2天,最短12小时,最长72小时。

感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹泻,儿童呕吐者居多,成人则多腹泻,可在24小时内腹泻4-10次,大便为稀水便或水样便,无粘液、无脓血,症状持续时间平均为2-3天,目前暂无特效药、暂无疫苗、暂无特异的抗病毒药物。好在它属于自限性疾病,以对症或支持治疗为主,多数人一周内可康复。

感染后对症和支持治疗有哪些?

针对恶心、呕吐。轻、中度的通常不建议使用止吐药,可以通过清淡饮食、少食多餐等措施缓解,重度的可以在医生的处方下使用止吐药(如:昂丹司琼等)。

针对发烧。对于发烧,可以物理降温,也可以口服退烧药对乙酰氨基酚布洛芬

针对腹泻。针对腹泻,切记不要使用止泻药,尤其是儿童。腹泻不可怕,怕的是出现脱水!脱水是诺如病毒感染引起的最大危害,严重脱水会导致体内电解质紊乱,甚至危及生命。

预防脱水最好的措施是及时补液,首选的补液方式不是打点滴,而是服用口服补液盐,药店或者医院里都可以买到,在家就可以自己服用。

经常有人问我果汁和运动饮料能不能取代口服补液盐。答案是不能。因为这类饮品含糖量大,容易恶化腹泻症状。如果腹泻症状恶化或者出现了严重脱水,一定要及时就医,这时可能需要通过输液的方式进行补液。

另外,患病期间不要禁食,足够的营养有利于疾病的快速康复,饮食上注意避免高脂肪、高糖、高盐食物以及含粗纤维的蔬果。腹泻期间肠道的乳糖酶和益生菌会有不同程度的丢失,可以适当补充乳糖酶或者益生菌。

感染过诺如病毒还会再次感染吗?

诺如病毒的传染性强、感染剂量低,低于100个病毒粒子都可能引起感染。感染过的人对诺如病毒产生免疫力所需时间较长(6-24个月)。因此,即使近期曾感染过诺如病毒,仍可能重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒。

预防诺如病毒的手段有哪些?

要想预防诺如病毒感染,学会洗手是控制它传播的最有效的手段。曾经的一份调查表明,85%的国人不会洗手,不会洗手的朋友可以参见附录的七步洗手法自己练习。

记得饭前便后要洗手,不要直接徒手拿食物吃。

对于病毒主要污染载体的食物如贝类要彻底煮熟后再食用,生食瓜果蔬菜前一定要彻底清洗,老人、儿童和体弱多病者最好不要生食水产品及蔬菜。如果家里有人患病,要做好消毒工作,比如使用含氯的84消毒液彻底消毒,特别是将呕吐物和排泄物处理干净,患者在患病期间及症状消失后3天内,餐具要分开,不要为家人准备食物。护理患者的人还要注意戴口罩和手套。

附录:七步洗手法

掌心相对,手指合拢

掌心相对,双手交叉

将一手五指尖并拢在另一手的掌心处旋转揉搓

手心对手背,手指交叉沿指缝相互揉搓

一手握住另一手的大拇指旋转揉搓

双手轻合空拳,相互合十揉搓

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